Скрининг рака легких: томография или томосинтез?
- Томосинтез — методика рентгенографии, позволяющая получить послойное изображение исследуемой области за один проход рентгеновской трубки.
- Метод позволяет увидеть более точную картину патологических изменений по сравнению с обычным суммационным рентгеновским снимком.
В рутинной практике томосинтез позволяет с минимальной лучевой нагрузкой решить проблему сомнительных или подозрительных патологических изменений, не прибегая к проведению МСКТ у большинства пациентов.
По сравнению с традиционной рентгенографией чувствительность и специфичность томосинтеза при исследовании мелкоочаговой патологии легких выше в 2 раза, а лучевая нагрузка в разы меньше, чем при проведении МСКТ (при томосинтезе грудной клетки облучение можно сопоставить с лучевой нагрузкой при рентгенографии в боковой проекции, что достигает 0,10–0,14 мЗв).
Недостатком метода остается одноплоскостное изображение, низкая разрешающая способность и недостаток контрастного усиления для оценки мелких сосудов, структур средостения, мягких тканей.
Томосинтез занимает уверенную позицию между цифровой рентгенографией и МСКТ в скрининге торакальной патологии (периферического рака, пневмоний, очаговой патологии).
- Современная лучевая дагностика позволяет определить мелкоочаговые поражения на ранних стадиях, что важно для своевременного и эффективного лечения.